平成28年度 戸塚共立第1病院 病院指標

各項目に関する集計条件および集計方法は、厚生労働省の指示のもと行われております。
DPCデータを使用し、下記の項目を算出いたしました。

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

集計対象

  • 平成28年4月~平成29年3月退院患者様であり、一般病棟に1回以上入院した患者様
  • 入院した後24時間以内に死亡した患者様又は生後1週間以内に死亡した新生児は集計対象外
    (自賠責、労災、自費等の患者様を除く)
  • 臓器移植(『厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法の一部を改正する件(平成28年厚生労働省告示第73号)』に規定)は集計対象外
  • 医科レセプトのみもしくは歯科レセプトありの患者様
  • ※患者数10未満の場合は―(ハイフン)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分0~10~20~30~40~50~60~70~80~90~
患者数-4978128221271445815912266
当院の基本方針のひとつである「地域医療機関・施設との連携を推進し、救急医療に貢献します」を基に、 幅広い年齢層の患者様を受入れております。
特に60歳以上の患者様の割合が75%を超えており、症状が比較的重症になりやすい高齢の患者様を多く受け入れております。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
外科
DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
060335xx02000x胆嚢水腫、胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし3910.087.61063.49 
060102xx99xxxx穿孔または膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし367.867.89060.11 
060340xx03x00x胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2なし 副傷病なし3012.0711.063.3378.13 
060150xx03xxxx虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等247.085.60043.96 
060050xx97x0xx肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) その他の手術あり 手術・処置等2なし2212.7711.744.5572.41 
当院では消化器疾患、肝胆膵疾患、ヘルニア疾患の診療を行っています。特に、がん治療は内科と外科の区別なく、最大限の治療提供を目指しています。
内科
DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
040081xx99x00x誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし6222.7321.2512.9085.48 
050130xx99000x心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし4017.3517.952083.5 
0400801499x002肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし A-DROP スコア23414.5315.298.8284.12 
160650xx99x0xxコンパートメント症候群 手術なし 手術・処置等2なし252723.851282.8 
110280xx99000x慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし2343.312.8421.7471.09 
高齢者の市中肺炎、誤嚥性肺炎の患者様を多くみています。高齢になるほど重症になる傾向がありますが、退院調整看護師等の早期な介入によりしっかりと退院調整を行い、自宅や施設等適切な場所に退院していただいています。
また、当科ではプライマリ・ケア(初期診療)を担当している医師がおります。何科に受診をしたらいいかわからない患者様に対して診察を行い、専門医による治療が必要な場合は然るべき診療科、病院へご紹介をしております。救急医療への取組も行っており、可能な限り救急車を受け入れています。
整形外科
DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
160800xx01xxxx股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等13128.8927.6316.0382.43 
160690xx99xx0x胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 副傷病なし2523.5620.57480.64 
160700xx97xx0x鎖骨骨折、肩甲骨骨折 手術あり 副傷病なし213.765.86040.62 
160760xx97xx0x前腕の骨折 手術あり 副傷病なし194.425.49039.16 
160760xx97xx1x前腕の骨折 手術あり 副傷病あり187.8310.63071.78 
高齢者の転倒による大腿骨の骨折を多くみています。平均在院日数が全国平均より若干長い傾向がありますが、なるべく自宅生活できるように入院中にリハビリを実施しているためです。
また、肩や脊椎の疾患についての治療も専門としています。
乳腺外科
DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
090010xx03x0xx乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 手術・処置等2なし4246.59057.57 
090010xx02x0xx乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 単純乳房切除術(乳腺全摘術)等 手術・処置等2なし166.1310.30056.94 
090010xx01x0xx乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等2なし137.7711.57068.46 
090020xx97xxxx乳房の良性腫瘍 手術あり--4.10-- 
090040xx97xxxx乳房の形態異常、女性化乳房、乳腺症など その他の手術あり--5.45-- 
当院の関連クリニックで診療・検診を行い、手術症例を当院で実施しています。近年、乳癌に対する啓発活動が活発になっていることもあり年々受診者数・手術件数ともに増加しています。
泌尿器科
DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
110070xx0200xx膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし218.717.44074.38 
110310xx99xx0x腎臓または尿路の感染症 手術なし 定義副傷病 なし--12.43-- 
110420xx99xxxx水腎症(その他) 手術なし--7.17-- 
11022xxx02xxxx男性生殖器疾患 陰嚢水腫手術等--4.91-- 
11022xxx99xxxx男性生殖器疾患 手術なし--8.83-- 
膀胱内視鏡にて膀胱悪性腫瘍が診断され、手術目的で入院される患者様が年々多くなっています。また、近隣の先生方からの受診依頼も多く入院・手術につながっています。
神経内科
DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
010060x2990401脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2-4あり 副傷病なし 発症前Rankin Scale 0、1又は24723.6216.54074.57 
010160xx99x00xパーキンソン病 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし2731.1518.71077.74 
040081xx99x00x誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし2138.1921.2533.3380.29 
160650xx99x0xxコンパートメント症候群 手術なし 手術・処置等2なし1433.8623.857.1483 
0400801499x012肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病あり A-DROP スコア21325.6918.717.6985.62 
当院の神経内科では脳梗塞の患者様を多く受入れています。
上位1の脳梗塞 手術処置等2-4とは、脳保護薬による治療法のことで、内科的治療が中心となっています。
パーキンソン病に対する治療についても受入をしており、他にも内科的疾患(市中肺炎・誤嚥性肺炎)の患者様についても積極的に受入れ、治療をしています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
 初発再発病期分類
基準(※)
版数
Stage IStage IIStage IIIStage IV不明
胃癌35---121717
大腸癌-433012104117
乳癌3024---1317
肺癌------17
肝癌----13-17
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
外科・乳腺外科にて患者様の診療を行っています。地域の先生方や当院関連クリニック・健診センターから紹介のうえ、精密検査を当院で実施し、手術を行うといった流れになっています。胃癌および大腸癌では内視鏡的治療や腹腔鏡下治療を積極的に行っています。また、患者様の状態に合わせ化学療法など幅広い治療を実施しています。進行度が低いStageⅠの患者様から、最も進行しているStageⅣの患者様の治療まで行っております。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
 患者数平均
在院日数
平均年齢
軽症16848.25
中等症8618.3680.03
重症2427.0486.71
超重症1430.7181.43
不明---
患者数が最も多いのは、中等症症例です。重症度が高くなるごとに平均在院日数が長くなっていることがわかります。
軽症の患者様の平均年齢が40歳代であるのに比べて、中等症~超重症では平均年齢が80歳代になっており、市中肺炎は年齢が高くなるごとに重症化していることがわかります。
脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード
ICD10傷病名発症日から患者数平均在院日数平均年齢転院率
G45$一過性脳虚血発作及び関連症候群-----
G46$脳血管疾患における脳の血管(性)症候群-----
I63$脳梗塞3日以内8631.878.1913.04
その他----
I65$脳実質外動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの-----
I66$脳動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの-----
I675もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症>-----
I679脳血管疾患,詳細不明-----
当該指標の集計対象は神経内科に入院された患者様になります。
脳梗塞にはいくつかの種類があり、当院では脳の血管がつまったり、狭くなったりして血流が悪くなる「I63$ 脳梗塞」に分類される症例がほとんどで、アテローム血栓性脳梗塞を多く診ています。特に発症から3日以内の急性期脳梗塞がほとんどを占めています。また平均年齢は78.19歳、平均在院日数は31.8日で自宅、老人保健施設等に退院される方が約9割いらっしゃいますが、リハビリを継続するためにリハビリを専門とする病院に転院されている患者様もいます。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
外科
Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K7211内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満)1040.913.752.8869.29 
K672-2腹腔鏡下胆嚢摘出術663.5512.33067.7 
K635胸水・腹水濾過濃縮再静注法521.486.81064.1 
K634腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側)471.874.232.1363.47 
K688内視鏡的胆道ステント留置術370.8619.165.4179.24 
常勤医5名を中心に、消化器・肝胆膵疾患の診断・治療を提供しています。夜間休日の緊急時にも対応をしています。
下部内視鏡検査、上部内視鏡検査では胃、大腸ポリープや食道、胃、大腸の早期癌に対し内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)による根治術を行っています。
胃癌・大腸癌の手術では腹腔鏡下手術を積極的に行っており、全手術の8割を占めています。胆石症の腹腔鏡下手術では、体に3~4個の穴(切開創)を開けて手術を行う方法が一般的ですが、当院では状況に応じて1か所の切開創(へそ)からスコープや手術器具を挿入する「単孔式腹腔鏡下手術(SILS手術:Single Incision Laparoscopic Surgery)」を行っております。
 これらの手術の特徴は、痛みが少なく傷口が小さく分かりにくいことや、回復が早いことが大きな利点です。
 当院では肝癌・肝硬変に対する治療も積極的に行っております。胸水・腹水濾過濃縮再静注法は肝硬変やがんなどで貯まった難治性腹水に対する治療法です。
整形外科
Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K0461骨折観血的手術(肩甲骨、上腕、大腿)1142.1323.4515.7977.75 
K0462骨折観血的手術(前腕、下腿、手舟状骨)541.3910.523.757.5 
K0811人工関節置換術(肩、股)502.8227.26683.68 
K0463骨折観血的手術(鎖骨、膝蓋骨、手(舟状骨を除く)、足、指(手、足)その他301.87.83050.67 
K0483骨内異物(挿入物を含む)除去術(前腕、下腿)120.921.17040.92 
高齢者で転倒により骨折を起こすとADL(日常生活動作)の低下が進むため、なるべく早期に手術を行いADLの確保をしています。また、小児では日帰り手術も実施しております。
乳腺外科
Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K4762乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの))420.482.52057.57 
K4763乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除(腋窩部郭清を伴わないもの))160.754.38056.94 
K4765乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除(腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの)・胸筋切除を併施しないもの100.86.1070.4 
K4741乳腺腫瘍摘出術(直径5cm未満)----- 
K4742乳腺腫瘍摘出術(直径5cm以上)----- 
乳癌に対する手術の原則は、癌を全て取り除くことにあります。その中でも、比較的元通りに近い形態で乳房が残せると考えられる場合には、乳房温存手術を行うこともあります。患者様一人ひとりの病態やニーズに合わせ、複数の選択肢の中から、最も適した治療法を提案することが大切だと考えています。
場合によっては無理に温存手術をするよりも、組織拡張器を用いた同時再建法の方が望ましい事もありますし、薬物療法を先に行い癌を小さくしてから温存手術をする方法なども提案しています。
泌尿器科
Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K8036ロ膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術(その他のもの))211.055.76074.38 
K783-2経尿道的尿管ステント留置術----- 
K8352陰嚢水腫手術(その他)----- 
K8411経尿道的前立腺手術(電解質溶液利用のもの)----- 
K6182中心静脈注射用植込型カテーテル設置----- 
膀胱癌などの悪性疾患に対する手術を行っています。
また、直径1.5〜2.0mm程度の管(チューブ)を尿管に留置する尿管ステント留置術も行っています。進行消化器癌に対する尿路合併症に対して処置を行っています。
眼科
Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K2821ロ水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合(その他のもの))15901078.96 
        
        
        
        
当院では関連クリニックの眼科で白内障手術が必要と判断された患者様に対して1泊2日の手術を行っています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC傷病名入院契機症例数発生率
130100播種性血管内凝固症候群同一--
異なる110.34
180010敗血症同一140.44
異なる140.44
180035その他の真菌感染症同一--
異なる--
180040手術・処置等の合併症同一190.6
異なる--
この表に示す4つの傷病名について、入院契機となった傷病名の同一性の有無を区分して患者数と発生率を示しています。
播種性血管内凝固症候群(DIC)とは、さまざまな理由によって血管内で血液凝固系が活性化され、全身的に血管内で血液が凝固し、細小血管に多数の微小血栓を生じる病態です。当院では入院時からDICそのもので入院された患者様はおらず、入院経過中に発症された患者様が平成28年度では11症例あり、悪性腫瘍や重症な消化器疾患の患者様に合併している症例がありました。
敗血症とは、肺炎や腎盂腎炎など生体のある部分で感染症を起こしている場所から血液中に病原体が入り込み、重篤な全身症状を引き起こす症候群です。当院では28症例ありました。そのうち14症例が入院時より敗血症を発症しており、残り14症例は入院経過中に発症しておりました。肺炎や重症な消化器疾患の患者様が発症しています。
 手術・処置等の合併症では、入院時に手術・処置等の合併症を契機として入院される患者様が平成28年度では19症例あります。手術・処置等の合併症にあたる症例として、出血や脱臼などがあります。
(引用元:病気事典〔家庭の医学〕)
更新履歴
2017/09/28
平成28年度 病院指標を公開しました。

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病院名
医療法人 横浜柏堤会
戸塚共立第1病院
住所
〒244-0003
神奈川県横浜市戸塚区戸塚町116
無料送迎バス運行中!
電話番号 045-864-2501
FAX番号 045-865-3086

病院情報

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神奈川県横浜市戸塚区戸塚町116

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午前
08:00~12:30
午後
12:30~17:00
土曜日
08:00~12:00

診療時間

午前
09:00~13:00
午後
14:00~17:30
土曜日
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